河南省鄉鎮公務員面試真題(一)

【參考答案】

近年，因病致貧、看病難、看病貴問題始終得不到解決，尤其是農村貧困地區的醫療保障十分欠缺，如今國家出臺覆蓋城鄉的大病醫療救助制度給家有重患的困難群體帶來了新的希望，免去他們因病致貧的后顧之憂。正如漫畫中所展示，重病在床的低保戶老奶奶可以安心治病了。可見大病醫療救助措施猶如雪中碳、及時雨，切實為困難家庭提供了急需的醫療救助服務。正如在國務院常務會議上所強調的，實施城鄉居民大病救助是整個社會的“穩定器”.

好制度要發揮作用還要依賴于好的執行力。為有效推進醫療救助服務，首當解除現有救助環節的銜接不暢問題。我國已建立起以基本醫保、大病保險、醫療救助為主體的醫療保障機制。連同工會救助、慈善救助等在內，已經構建起多層次醫療保障體系。大病保障工作涉及多部門、多環節，環環相扣，只要一個地方“斷鏈條”,保障效果都會受影響。建立信息共享平臺，是解決銜接不暢、確定救助額度、提高救助效率的良策。

推進大病保障，建設多層次、一攬子的疾病預防體系是基礎，而醫藥控費是關鍵。在一些經濟欠發達地區，尤其偏遠、貧困山區的困難群體，他們缺乏基本、有效的用藥指導，難以得到及時、準確的診療，小病拖成大病的情況仍不少見。而同時，醫保目錄外用藥增加了困難群體走進醫院的經濟負擔、心理負擔。嚴控目錄外用藥比例，是為困難群體家庭減負的關鍵。

推進大病救助，還須根除政策執行不到位的現象。基層醫療機構普遍存在救助事務繁雜、人手不夠的狀況，同時一些救助部門工作作風不實、為民解憂意識不強現象也很普遍。國家出臺的新政策再好，如果落實不到位，也只能成為水中花、鏡中月。因此基層醫療機構對政策的落實是關鍵。百姓如何了解，具體怎樣對接，如何廣而告知、如何簡化審批流程，從而保障符合救助條件的困難群體盡早受益是必須解決的問題。

大病醫療救助制度，保障的是健康，維護的是民心。醫療救助力度的不斷加強是緩解社會矛盾、解決民眾之困的關鍵，也是推動執政方式轉變的有益嘗試。要想有效推進這項制度的落實，既要有行之有效的舉措，更要有傾心為民的情懷。這還需要深入病患家庭進行走訪，宣傳，調研，與病患群眾進行密切交流，只有這樣才能切實發揮出醫療救助制度的社會“穩定器”作用。

河南省鄉鎮公務員面試真題(二)

近來，江蘇一中學語文老師因在網上開收費課被舉報而辭職，引發網友熱議。對此，你怎么看?

【解析】

網上有償授課雖然有違規之嫌，但終歸是缺乏相關法律政策依據，而且將所有的在線教學都歸為有償補課，過于簡單。在互聯網的大背景下，教育部門更應進一步明確和完善相關配套政策，給教師搭建實現自身價值的平臺，讓學生獲得選擇優質資源的機會。

教育部曾專門針對教師“有償補課”問題發布《嚴禁中小學校和在職中小學教師有償補課的規定》，為中小學校以及在職中小學教師設下“禁令”.不過當時針對中小學生的在線教育尤其是有償網課還沒有形成可觀的規模，也沒有衍生出如此多的問題，因此《規定》沒有特別提及有償網課。該名語文老師在網上授課收取一定費用，具備了有償補課的嫌疑，但因為以前也沒有網上授課的形式，現行政策文件對網絡教育、網絡有償補課沒有明確規范，跟不上網絡教育日益發展的形勢，導致執行過程中邊界不好把握，所以對于此類情況往往缺乏相應的認定與處理依據。

一邊是不少學生在課堂學習之余還想吃點“小灶”,一邊是部分在職教師想有更多實現自身價值的渠道和平臺，在“互聯網+”的時代里，在線學習已成為越來越重要的一種方式。相較于傳統方式，網絡授課尚屬新鮮事物，主管部門和學校對此進行檢查和監督較為困難。一方面，現行規章制度中沒有對網絡授課進行明確界定;另一方面，其傳播方式較為靈活，例如教師可以開設微信公眾號講學，不用報上級主管部門批準，而家長和學生則可以通過“打賞”的方式選擇性付費。

為了使優質教育資源惠及更多的學生，規范教師網上授課，教育部門應出臺相配套的政策。一是有關部門應對教師參與在線授課行為做出明確規定，建立合理的教師身份監管制度，進一步厘清公辦在校教師與市場教育機構之間的關系。二是要加強對商業化在線教育機構的管理和引導，促使其正規發展。三是要加強公辦在線教育平臺的建設，體現公益性。還可通過政府購買的方式，鼓勵好教師在教育公益網絡平臺講課傳播，讓廣大學生受益。

河南省鄉鎮公務員面試真題(三)

在太行山區，一位養羊的老人，在政府支持下，自己養了幾十只羊，買小羊羔時每只600元，辛辛苦苦養了一年多后，市場價格下滑，成羊每只才賣到500元。“養了一年‘扶貧羊’，不僅沒脫貧，還更貧困了。”對于“養上扶貧羊，脫貧更難了”這種說法，你怎么看?

【參考答案】

此說法反應了有地方把精準扶貧理解歪了，落實偏了，搞成了“零碎扶貧”,對此急需破除精準扶貧之憂。

東家種核桃、西家種大棗，南家養兔子、北家養雞鴨……一些產業扶貧就是讓貧困戶單打獨斗，東一榔頭西一棒子，能否脫貧要看運氣——有的貧困群眾趕上好的市場行情，如愿脫貧;有的貧困群眾則時運不濟，勞而無獲。之所以一些扶貧項目沒能讓群眾脫貧，主要原因在于“散”.一方面，對市場缺乏調研，對扶貧措施缺乏整體規劃。比如一些地方的散戶種核桃，老百姓種出來卻很難賣出去，當地又沒有深加工企業，效益很差。幫助貧困戶發展種植、養殖、手工業等，初衷是好的，但不經認真調研和精心謀劃，就把致富能力薄弱的單個貧困戶推向市場，單打獨斗，效果很可能難如預期。如果把市場比作大海，貧困戶猶如大海里的一葉小舟，任何一個浪頭都有可能導致翻船;另一方面，一些零打碎敲的舉措，貌似扶貧干部在“精準”扶貧，實際上是重過程輕結果，是懶政思維在作怪。有些黨政領導干部簡單地給貧困群眾選擇個產業，提供點扶持資金，然后往市場上“一推了之”,讓他們成為隨波逐流的“小舟”.

精準扶貧，絕不是東一榔頭西一棒子，更不是不要政府的宏觀把控。一方面，放眼全局，因戶施策要求我們不僅要緊盯一家一戶的特點和需求，綜合分析地域資源稟賦和貧困戶致貧原因，微觀宏觀相結合，打組合拳綜合施策;另一方面，加強謀劃，讓貧困群眾能夠發展合作經濟、參股龍頭企業、借勢優勢產業，“借船出海”或“造船出海”.唯有如此，他們才能劈波斬浪，如期實現穩定脫貧目標。

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